梅毒が急増している——感染経路・症状・ドキシPEPでの予防まで医師が解説 | Mona青山クリニック

2026年7月28日

2026年8月3日

梅毒が急増している——感染経路・症状・ドキシPEPでの予防まで医師が解説

梅毒急増の今、知っておくべきこと感染経路・症状・検査・ドキシPEPによる予防を解説

「梅毒は昔の病気では？」——そう思っていた方も多いかもしれません。しかし現在、日本国内の梅毒患者数は過去最多水準で増加を続けており、若い世代・女性・男性を問わず広がっています。

梅毒は初期症状が軽いため気づきにくく、放置すると数年後に心臓・脳・神経などに深刻なダメージを与える可能性があります。また、妊娠中の女性が感染すると先天性梅毒として赤ちゃんに影響が出ることもあります。

本記事では、Mona青山クリニックの医師が、梅毒の現状・感染経路・症状・検査・治療・そしてドキシPEPによる予防まで解説します。

梅毒検査・ドキシPEP処方ともにオンライン対応
郵送検査キットで自宅から検査可能
当日処方・当日発送（16時決済まで）

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日本の梅毒感染状況——なぜ今増えているのか

国立感染症研究所のデータによると、日本の梅毒患者数は2010年代から急増しており、2023年には年間1万人以上が報告されました。かつては男性同性間の感染が中心でしたが、現在は異性間感染・女性の感染者も増加しています。

項目	内容
増加傾向	2010年代から急増。2023年は年間1万件超の報告（過去最多水準）
感染層の変化	男性同性間→異性間・女性への感染も急増
年齢層	20〜40代が中心。若年女性の増加が顕著
先天性梅毒	妊婦の感染増加に伴い、先天性梅毒児の報告も増加

梅毒の感染経路

性行為（最も多い）：膣性交・アナルセックス・オーラルセックスすべてで感染しうる
粘膜や傷口からの接触：梅毒の病変部（潰瘍・皮疹）への直接接触
母子感染（先天性梅毒）：感染した母から胎盤を通じて胎児に感染
血液感染：注射針の共有など（まれ）

💡 コンドームは梅毒への一定の予防効果がありますが、病変部が覆われない部位（陰部・口周辺など）への接触では感染しうるため、完全ではありません。

梅毒の症状——ステージ別

ステージ	時期	主な症状	特徴
第1期	感染後3〜6週間	感染部位（陰部・口・肛門など）に硬いしこり（硬性下疳）が現れる	痛みがなく自然に消えるため見逃しやすい
第2期	感染後3〜12週間	全身の発疹（手のひら・足の裏にも）・発熱・リンパ節腫脹・口内炎	症状が多様で梅毒と気づきにくい。感染力が最も強い時期
潜伏期	第2期後〜数年	症状なし	検査しなければ感染に気づかない。他人への感染リスクあり
第3期・晩期	数年後	心臓・大動脈・脳・神経への重篤な障害（神経梅毒・心血管梅毒）	治療しなければ命に関わる状態になりうる

⚠️ 「症状が消えた＝治った」ではありません。梅毒の症状は自然に消えますが、菌は体内に残り続けます。症状が消えてからも感染力があり、放置すると重症化します。必ず検査・治療を受けてください。

梅毒の検査・治療

項目	内容
検査方法	血液検査（梅毒トレポネーマ抗体・RPR）。性行為後3〜4週間以降で検出可能
治療法	ペニシリン系抗生物質（アモキシシリン等）の内服。第1〜2期であれば完治可能
治療期間	第1〜2期：2〜4週間程度。晩期はより長期の治療が必要
当院の対応	オンライン診療・郵送検査キット・処方まで対応

ドキシPEPによる梅毒予防

ドキシPEPはコンドームなしの性行為後72時間以内に服用することで、梅毒感染を約70〜80%予防できることが臨床試験で示されています。梅毒への予防効果が最も確立されている性病予防薬です。

服用タイミング：性行為後72時間（3日）以内に1回
用量：ドキシサイクリン200mg（100mg×2錠）
対象：特にMSM（男性と性交する男性）、トランスジェンダー女性。ただしリスクのある性行為をした方は医師に相談を
定期検査と組み合わせることで予防効果が最大化

よくあるご質問

Q手のひらに発疹が出ています。梅毒の可能性はありますか？

手のひら・足の裏の発疹は梅毒第2期の典型的な症状の一つです。心当たりがある場合はすぐに検査を受けてください。梅毒の発疹は痒みがないことが多く、薬疹やアレルギーと区別しにくい場合があります。

Q梅毒は一度治ったら免疫ができますか？

できません。梅毒は治療で完治しても免疫は残らないため、再感染します。治った後も定期的な検査と予防（ドキシPEPの使用・コンドームの活用）が必要です。

QドキシPEPを飲んだのに梅毒に感染することはありますか？

約70〜80%の予防率のため、残り20〜30%の確率では感染が成立することがあります。定期的な梅毒検査を受け、感染した場合は早期に治療することが大切です。

診療時間・アクセス（オンライン診療）

クリニック名	Mona青山クリニック
診療形態	オンライン診療（全国対応）／対面診療（東京・青山）
所在地	〒107-0062 東京都港区南青山1丁目10-3 Dビル 3F
最寄駅	東京メトロ「青山一丁目駅」から徒歩5分
オンライン診療	24時間受付・当日発送対応（16時決済まで）

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