ドキシPEPの飲み方｜タイミング・用量・一緒に飲めないもの・複数回の場合は？
ドキシPEPは、飲むタイミングや一緒に口にするものによって効果が変わる薬です。「何時間以内に飲めばいい？」「牛乳と一緒でも大丈夫？」「性行為が何回かあったら何錠飲む？」といった疑問に、表を使ってひとつずつお答えします。飲み忘れたときや、72時間を過ぎてしまったときの対応もまとめました。
目次
ドキシPEPはオンライン診療で処方可能です
オンラインで注文するドキシPEP（ドキシペップ）の飲み方は？
ドキシPEPは、性行為のあとできるだけ早く、遅くとも72時間以内に、ドキシサイクリン200mg（ビブラマイシン100mg錠を2錠）を1回飲みます。24時間で200mgを超えないことが基本のルールです。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 用量 | ドキシサイクリン200mg（100mg錠を2錠）を1回 |
| タイミング | 性行為のあとできるだけ早く。24時間以内が理想で、遅くとも72時間以内 |
| 上限 | 24時間で200mgまで |
| 食事 | 食後に飲む（胃への刺激を減らすため。軽食でも可） |
| 水の量 | コップ1〜2杯（200〜400ml）の水で飲む |
| 服用後 | 30分は横にならない（食道炎を防ぐため） |
| 日光 | 服用日〜翌日は直射日光を避け、日焼け止めを使う（光線過敏症を防ぐため） |
💡ドキシPEPは、性行為から時間がたつほど予防効果が下がると考えられています。飲むのを忘れていたことに気づいたら、72時間以内であればすぐに服用してください。
一緒に飲んではいけないもの
ドキシサイクリンは、カルシウムや鉄、マグネシウムなどと結びつくと体に吸収されにくくなり、効果が下がってしまいます。次のものは、服用の前後2時間は避けましょう。
| 避けるもの | 理由 |
|---|---|
| 牛乳・ヨーグルト・チーズなどの乳製品 | カルシウムがドキシサイクリンの吸収を妨げる |
| 胃薬（制酸剤） | マグネシウムやアルミニウムが吸収を妨げる |
| カルシウム・鉄・亜鉛・マグネシウムのサプリメント | 吸収を妨げる |
⚠️血液をサラサラにする薬（ワルファリンなど）を飲んでいる方は、作用が強まることがあります。ほかに飲んでいる薬がある方は、問診で必ずお知らせください。
複数回の性行為があったときの飲み方
| ケース | 飲み方 |
|---|---|
| 1日のうちに複数回の性行為があった | 最後の性行為のあとに1回分（200mg）を飲めば十分 |
| 翌日以降にも性行為があった | 前回の服用から24時間以上あけて、もう1回分を飲む |
| 数日続けて性行為があった | 性行為があった日ごとに飲む。24時間で200mgを超えない |
性行為の頻度が多く、服用が続く方は、耐性菌や副作用の点からも医師にご相談ください。
72時間を過ぎてしまったときは
性行為から72時間を過ぎてしまった場合、ドキシPEPの予防効果は期待できないため、服用する必要はありません。次の対応を検討してください。
- 性病検査を受ける：感染の心配がある性行為から数週間後に検査を受けると、感染の有無を確認できます
- HIVが心配な場合：HIVの曝露後予防（PEP）も72時間以内に始める必要があるため、早めにご相談ください
- 症状がある場合：分泌物（膿）、しこり・潰瘍、発疹などがあれば、早めに医療機関を受診してください
ドキシPEPでやってはいけないこと
| やってはいけないこと | 理由 |
|---|---|
| 牛乳や胃薬と一緒に飲む | 吸収が妨げられ、効果が下がる |
| 飲んですぐに横になる | 薬が食道にとどまり、食道炎を起こすことがある |
| 自己判断で量を増やす | 効果は変わらず、副作用が起こりやすくなる |
| 72時間を過ぎてから「念のため」飲む | 予防効果は期待できず、副作用や耐性菌のリスクだけが残る |
| 「飲んだから検査はいらない」と考える | 予防効果は100%ではなく、HIVなど予防できない性感染症もある |
ドキシPEPを使っている方には、3〜6か月ごとの定期的な性病検査がすすめられています。効果や副作用、耐性菌についてはドキシPEPとは？効果・副作用・対象の方まで解説をご覧ください。
オンライン処方の流れ
- 仮決済・事前問診：ご希望のプランを選択しご注文ください。ご注文後、LINEまたはメールで送付する問診にご回答をお願いいたします。
- オンライン診療：医師がビデオ通話で問診内容を確認し、処方可否を判断します。
- 最短当日発送：毎日15:00までのビデオ通話完了で当日発送。プライバシーに配慮した包装でお届けします。
💡お急ぎの場合は、東京都・神奈川県・千葉県・埼玉県であればバイク便による当日配送も可能です。その他の地域でも、航空便で当日または翌日にお届けできる場合があります。いずれも送料は別途お客様のご負担となります。ご希望の方は、当院の公式LINEまでご相談ください。
💡ドキシPEPは性行為後72時間以内に飲む必要があるため、あらかじめ手元に用意しておくと、必要なときにすぐ服用できます。
適応外使用に関する記載
・医薬品について：当院で処方するビブラマイシン錠100mg（一般名：ドキシサイクリン塩酸塩水和物／製造販売元：ファイザー株式会社）は国内で承認された医薬品です。
・適応外使用であること：日本国内において、性感染症の曝露後予防を目的とした適応は承認されておらず、医師の判断のもと適応外で使用しています。
・諸外国における安全性等に係る情報：海外の臨床研究において、男性と性交渉をする男性やトランスジェンダー女性で、梅毒・クラミジア・淋病の減少が報告されています。一方で、耐性菌の増加などの懸念も指摘されており、医師の管理のもと適切に使用することが重要です。
・医薬品副作用被害救済制度について：承認された用法・効能以外での使用となるため、万が一重篤な副作用が起きた場合、国の医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。
ドキシPEPはオンライン診療で処方可能です
オンラインで注文するよくあるご質問
性行為のあとできるだけ早く、遅くとも72時間以内に、ビブラマイシン100mg錠を2錠（200mg）まとめて1回飲みます。食後にコップ1〜2杯の水で飲み、服用後30分は横にならないようにしてください。
性行為から72時間以内であれば、気づいた時点でできるだけ早く服用してください。72時間を過ぎた場合は予防効果が期待できないため、飲む必要はありません。
飲めないわけではありませんが、吐き気や胃の不快感が出やすくなります。できるだけ食後に服用してください。軽食でも構いません。
アルコールで効果がなくなることはありませんが、吐き気など胃腸の症状が強くなることがあります。できれば飲酒の前後は避け、水で服用してください。
服用してすぐに吐いてしまった場合は、薬が十分に吸収されていない可能性があります。自己判断で追加で飲まず、当院までご相談ください。
性行為があった日ごとに飲むことはできますが、24時間で200mgを超えないようにしてください。服用が続く場合は、耐性菌や副作用の点からも医師にご相談ください。
日焼け止めの使用で光線過敏症のリスクを減らせます。ただし、服用日〜翌日は長時間の直射日光はできるだけ避けてください。
参考文献
・日本におけるドキシサイクリンによる性感染症予防（Doxy-PEP）の手引き 第1版（案）｜厚生労働科学研究費補助金エイズ対策政策研究事業
・CDC Clinical Guidelines on the Use of Doxycycline Postexposure Prophylaxis for Bacterial Sexually Transmitted Infection Prevention, 2024｜CDC
