クラミジアとは
クラミジア感染症は、日本で最も多く報告されている性感染症の一つです。
感染しても自覚症状がないケースが非常に多く、気づかないまま放置してしまう人も少なくありません。特に若年層に多くみられ、研究では感染者の半数以上が無症状であると報告されています。感染経路は、性器・口・肛門を介した性的接触です。性器だけでなく、咽頭（のど）や肛門、さらには目の結膜に感染し結膜炎を起こすこともあります。
男性では尿道炎から精巣上体炎、女性では子宮頸管炎から骨盤内炎症性疾患（PID）に進行する場合があり、不妊の原因になることもあります。また、妊婦が感染している場合には、分娩時に新生児への産道感染のリスクがあります。
クラミジアは淋菌との同時感染（合併感染）も多く、約2〜3割にみられると報告されています。そのため、感染リスクのある行為があった場合は、定期的な検査を受けることが重要です。
クラミジアの症状
男性の場合
感染後1〜3週間の潜伏期間を経て発症しますが、自覚症状が軽い、または全くないことも多いです。症状がある場合は、以下のようなものが見られます：
-
排尿時の痛みや違和感
-
透明でさらっとした膿が少量出る
-
軽いかゆみやムズムズ感
放置すると炎症が精巣上体まで広がり、睾丸の腫れや痛み（精巣上体炎）を引き起こすことがあります。また、オーラルセックスや肛門性交でも感染するため、咽頭・肛門の検査も必要です。
女性の場合
感染後1〜3週間ほどで発症することがありますが、半数以上の女性は無症状です。
症状が出る場合は、次のようなものがあります：
-
おりものの増加
-
不正出血
-
下腹部痛
-
性交時の痛み
放置すると、子宮内膜炎・卵管炎・骨盤内感染症へと進行し、不妊や卵管閉塞の原因になることがあります。また、妊娠中の感染では、出産時に赤ちゃんが感染（新生児結膜炎・肺炎）する恐れもあります。のどや肛門にも感染するため、部位ごとの検査が重要です。
のど・肛門への感染
のどに感染した場合はほとんど無症状ですが、違和感・軽い痛み・かゆみを感じることもあります。
肛門感染でも強い症状は少なく、軽いかゆみや不快感に留まることが多いです。
クラミジアの検査方法
検査の種類
クラミジアの検査には抗原検査と抗体検査があります。
-
抗原検査：現在感染しているかを確認（PCR法・TMA法など高感度）
-
抗体検査：過去または現在の感染歴を調べる（血液検査）
採取方法
-
男性：尿検査
-
女性：膣分泌物を綿棒で採取（生理後の検査が望ましい）
-
のど：うがい液を採取
-
肛門：綿棒を挿入し検体採取
クラミジア感染の予防
パートナーがいる場合は、両者が検査・治療を受けることが大切です。
どちらか一方だけ治療すると、再び感染を繰り返す「ピンポン感染」が起こります。
感染予防には以下が有効です：
-
ドキシPEPの服用
-
性行為時のコンドーム使用
-
感染が疑われる相手との接触を避ける
-
定期的な性感染症検査の受診
クラミジアは症状が軽くても放置せず、早期発見・早期治療が何より重要です。また、Monaでは性病予防のドキシPEPの取り扱いもございますので、お気軽にお問い合わせください。
Monaのクラミジア治療（オンライン診療）
Monaでは、来院不要・自宅で完結するオンライン診療を行っています。
クラミジア感染症に効果のある抗生物質を処方し、全国へ送料無料で配送します。
また、検査キットの郵送や、症状・既往歴を踏まえた他の性病予防・治療の提案も可能です。ご予約をお待ちしております。
