PrEPのよくある質問
Q. PrEPはどのくらい効果がありますか?
A. CDCの報告によると、デイリーPrEPを継続すると性行為によるHIV感染リスクが約 99%減少します。性行為の前後数日間のみ内服するオンデマンドPrEPも、デイリーと同等の効果を示すと言われていますが、いつ性行為をするかわからない方にはデイリーがおススメです
Q. 内服開始からどれくらいで効果が出ますか?
A. 肛門性交は約7日、血液を介した場合や膣性交渉は約20日かかります。
Q. PrEP の副作用はありますか?
A. 吐き気などがあり得ますが深刻なものではなく、通常時間の経過とともに無くなります。
Q. 内服し始めたら一生飲まないといけないのですか?
A. いいえ。感染リスクが低下する場合PRePを継続する必要はありません。ただし、パートナーや状況が変わる際には、医師と相談しながら最適な対策を検討してください。
Q. 飲み忘れてしまった場合はどうしたら良いです?
A. 気づいた時点で内服してください。
Q. 飲んだかどうか忘れた場合どうしたらいいですか?
A. たまに忘れる程度の場合、内服してください。1日に2錠内服しても特段問題ありません。しかし、何回も2錠飲みをすると腎臓への負担が増大するので医師に相談してください。
Q. PrEP内服中のホルモン治療は問題ないですか?
A. 問題ありません。ただし、ホルモン治療中のクリニックに必ず内服を知らせてください。
Q. 服用を続けると薬への耐性ができると聞いたのですが大丈夫ですか?
A. ご安心ください。HIV陰性の方は薬剤耐性がつくことはありません。ただし、HIV陽性に気づかずにPrEPの内服を続けると、HIVの治療薬に対する抵抗性を持ったウイルスが出現する可能性があり、治療方法が限定されてしまう可能性があります。
Q. PrEPを内服しているのにHIVに感染してしまう場合はありますか?
A. HIVに感染していたが気づかずにPrEPの内服をしていた場合、PrEPの内服がいい加減になってしまったり、突然やめてしまったりした場合にあり得ます。
Q. PrEPをやめたい場合はどうしたら良いですか?
A. 最後のリスクのある行為から7日間は内服した後に止めてください。ツルバダを内服している男性、ホルモン治療を受けていないトランスジェンダー女性の場合は、最後のリスクのある行為から2日間内服した後に止めることが可能です。また、慢性B型肝炎の方の場合PrEP内服を止めることにより治療薬としての効果がなくなり、B型肝炎が急激に増悪する可能性があります。医師に相談してから止めるようにしましょう。
Q. Doxy-PEP はどのように服用すればよいですか?
A. コンドームを使用しない性交後 72 時間以内にできるだけ早くドキシサイクリン 200mg を1回服用してください。ドキシサイクリンはコップ 1 杯の水と一緒に服用し、服用後 30 分間は横にならないでください。
Q. Doxy-PEP はどの程度効果がありますか?
A. 研究によると、梅毒に対しては約87%、クラミジアに対しては約88%、淋菌に対しては約55%の予防効果があると報告されています
Q. Doxy-PEP を服用すると、薬剤耐性ができますか?
A. 研究者らが約1年間追跡調査した患者において、Doxy-PEPの使用が薬剤耐性を増加させることを示す懸念すべきデータはありません。
Q. Doxy-PEP はHIVも予防しますか?
A. HIVの予防にはなりません。HIV の予防にはPREP を使用してください。MONA クリニックではPREP も処方可能です。
Q. Doxy-PEP は女性にも効果はありますか?
A.当院では、ドキシPEPが有効な性感染症予防策となり得ると考えています。ケニアでの研究では、服薬アドヒアランスの問題や地域特有の淋病菌の耐性により著名な予防効果が認められませんでしたが、クラミジアに対しては一定の効果が見られました。学会でも薬剤効果に男女差がないとされており、日本では淋病菌の耐性がケニアより低く、適切な服薬指導により高い効果が期待できるため、当院では日本人女性に対するドキシPEPが有効であると考えています。何かご不明な点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。
Monaクリニックに関して
Q. 送料はかかりますか?
A. かかりません。価格表に記載されているお薬代のみのお支払いとなります。
Q. どのような箱で送られてきますか?
A. クロネコヤマトのネコポスまたは宅急便コンパクトでお送りしています。茶色の封筒または箱に入っており、外からは薬とわからない見た目です。送り状の名目は「雑貨」、送り主は「一般社団法人Medivate」です。ご希望がございましたら送り主をお客様ご自身に変更することも可能です。
Q. HIVや肝炎などの検査はついていますか?
A. 上記のプランに検査はついておりません。無料検査のご紹介や安価な簡易検査キットも提供しておりますので、ご希望の場合はお知らせください。
Q. 一回きりの購入はできますか?
A. お得な12ヶ月分のプランは1回きりでお受けしております。定期便の場合も、期間の縛りはないため次回決済・発送前でしたらいつでも無料で解約が可能ですのでご安心ください。
Q. 電話なしでも購入可能ですか?
A. 可能です。ご予約をしていただいた上で、問診票で「電話なし希望」を選択してください。
Q. お薬はいつ頃届きますか?
A. 16時までの決済で当日発送を行っております。
Q. 決済方法は何がありますか?
A. 通常カードにてお支払いを承っております。カードをお持ちでない方はご相談ください。
Q. 定期便の解約手続きについて教えてください。
A. 28日周期でお薬をお送りしております。次回決済・発送の前までにLINE、メールにてご連絡をお願いいたします。期日以降のキャンセル・返品・返金は承っておりません。
Q. 不良品の返品・交換について
A. 当院ではお送りするお薬、商品に不具合・不足が無いように十分に注意を払っております。
しかし、製造過程・輸送過程の影響により不具合が生じる可能性も0ではございません。不良品の返品・交換・物品の不足についての申請につきましては、商品発送日から10日以内にご連絡いただいた場合のみ、対応させていただきます。
商品をお受け取りの際は、必ず不良品・不足がないかご確認をお願いいたします。何かご不明点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。
保険適応外の自費診療となります。
「未承認医薬品等であることの明示」
デシコビのジェネリック医薬品であるTafero EMはHIV予防薬として国内では承認されておらず、適応外使用になります。ツルバダのジェネリック医薬品であるTenvir EMはHIV予防薬として国内では承認されておらず、適応外使用になります。
「入手経路等の明示」
当院で使用しているTafero EMはHetero社で製造されたものを厚生局の正式なプロセスを経て、当院で個人輸入しております。
「国内の承認医薬品等の有無の明示」
有り。